Examinarea endoscopică a laringelui |
Nu este necesară anestezia, cel mult se poate face o anestezie locală cu Xilină, prin pulverizație. Avem la dispoziție două metode: examinarea laringelui cu ajutorul fibroscopului, care este introdus prin nas sau cu ajutorul tijei rigide de endoscopie, care este introdusă prinator gura pacientului. Vizualizarea laringelui și a hipofaringelui se face pe un monitor TV.
|
Traheotomia |
Anestezie locală sau generală, după caz. Reprezintă deschiderea traheei, în regiunea anterioară a gâtului și poate fi necesară în insuficiența respiratorie înaltă, de cauză laringiană sau faringiană. Poate fi executată în maximă urgență, când pacientul este în iminență de sufocare sau ca etapă a tratamentului unor formațiuni tumorale de la nivelul laringelui sau faringelui.
|
Microlaringoscopia suspendată și ablația diferitelor leziuni laringiene, inclusiv ale corzilor vocale |
Anestezie generală. Constă în introducerea prin gura pacientului a unui tub de laringoscopie, fixarea acestuia și utilizarea prin acest tub a instrumentarului specific prin care se pot îndepărta diferite leziuni de la nivelul laringelui, inclusiv de pe corzile vocale sau hipofaringelui. Pentru a avea o imagine optimă se folosește un microscop operator.
|
Videostroboscopia |
Fără anestezie sau cel mult cu anestezie locală. Este o metodă prin care, cu ajutorul luminii stroboscopice, se vizualizează în detaliu mișcările corzilor vocale. Această manevră de diagnostic se realizează în colaborare cu serviciul de Foniatrie al Institutului ORL Hociotă.
|
Tratamentul chirurgical al diferitelor forme de laringită cronică |
Anestezie generală. Laringitele cronice determină răgușeală. Multe din laringitele cronice sunt stări precanceroase. De aceea, orice răgușeală care durează peste trei săptămâni trebuie investigată. În general folosim abordul endoscopic, prin microlaringoscopie suspendată, fără incizii externe. Putem folosi instrumentar clasic sau LASERUL, în funcție de patologie, de indicații și contraindicații.
|
Tratamentul cancerului de laringe |
Anestezie generală. Cancerul laringian beneficiază de tratament multimodal, ce include tratament chirurgical, dar și oncologic (radioterapie, chimioterapie). În funcție de localizarea, mărimea și stadiul tumorii, intervenția chirurgicală poate fi parțială (laringectomii parțiale, cu instrumentar clasic sau LASER) sau totală (laringectomie totală). Poate fi necesară traheotomia, uneori aceasta fiind temporară, alteori fiind definitivă. Uneori intervenția chirurgicală nu este indicată, din cauza stadiului avansat sau localizării tumorii, caz în care pacientul va urma doar tratament oncologic (radioterapie, chimioterapie).
|